وبحسب المراسل الصحي لوكالة أنباء فارس ، من القضايا التي أكد عليها دائمًا صانعو السياسات والخبراء الاقتصاديون إنشاء الانضباط المالي في نظام إعداد الموازنة وإدارة الموارد والنفقات العامة. قضية يتوقف تحقيقها على جودة الوثيقة والإنفاق الحكومي. إذا لم يتم ملاحظة ذلك في الوقت الحالي ، كما هو الحال في السنوات الأخيرة ، فستكون له عواقب مثل إهدار الموارد المالية ، وزيادة التضخم وتقليل القوة الشرائية لعامة الناس. في غضون ذلك ، ستحصل الجامعات الطبية على 15٪ خاصة من ميزانية الإنفاق الحكومية (ما يعادل 95.000 مليار تومان) ، وستكون لها أهمية خاصة في مسألة الانضباط المالي.
* انعدام الشفافية المالية للجامعات الطبية
من ناحية أخرى ، فإن أحد متطلبات الانضباط المالي للجامعات الطبية هو وجود تدقيق عام مناسب لها. بحيث يتم معرفة مصروفات الميزانية في هذه الأجهزة وتقييمها ومراجعتها من قبل المراقب العام. وفي هذا الصدد ، ووفقًا للمادة 55 من الدستور ، فإن ديوان المحاسبة ملزم بمراجعة الهيئات التي تستفيد بطريقة ما من الموازنة العامة وإتاحة تقريره للجمهور. ولكن حتى الآن ، لم يتم نشر أي تقرير حول كيفية إنفاق موارد الميزانية العامة لجامعات الطب في البلاد من قبل هذه الهيئة التنظيمية.
لا يقتصر نطاق هذه القضية على ديوان المحاسبة ، كما أعرب مسؤولون آخرون عن احتجاجهم على عدم الانضباط المالي للجامعات الطبية. على سبيل المثال ، اشتكى سعيد نمكي ، وزير الصحة والعلاج والتعليم الطبي السابق في عام 1398 في اجتماع لمجلس أمناء المنطقة 2 من الأداء المالي لجامعات الطب قائلاً: “جزء كبير من القضايا المالية للجامعة في السنوات الأخيرة لا يتسم بالشفافية وللأسف شفاف “. مالية الجامعات غامضة. هذه القضايا بحاجة إلى مزيد من المعالجة.
* إعفاء الجامعات الطبية بناء على المادة القانونية
وقال محمد أغارزي خبير الموازنة في مقابلة حول أصل عدم الانضباط المالي وانعدام الشفافية في الجامعات الطبية: “في نهاية الدورة السادسة لمجلس النواب ، بالموافقة على المادة 49 من خطة التنمية الرابعة ، الجامعات ومراكز البحث تحت وزارة الصحة والعلوم إدارة الخدمة المدنية مستبعدة. منذ نهاية عام 2016 ، بسبب الموافقة على المادة 1 من قانون الأحكام الدائمة لخطط التنمية ، تم منح هذه السلطة بشكل دائم لهذه الوكالات. لذلك ، فإن جذور الاعتمادات خارج النطاق للجامعات الطبية هي القواعد المذكورة.
وفي إشارة إلى ضرورة فصل ميزانيات الرعاية الصحية عن التعليم والبحث في جامعات الطب ، قال أغارزي: “هناك استثناءات حول كيفية إنفاق المراكز العلمية من أجل دعم العلوم والبحوث ، وبالتالي استبعد المشرع الاعتمادات في هذا المجال”. . ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه لا يتم إنفاق جميع ميزانيات الجامعات التابعة لوزارة الصحة والتعليم الطبي على القضايا العلمية والبحثية.
وأضاف: “وفق قانون الموازنة 1400 ، تنفق الجامعات الطبية 15٪ من اعتماداتها على تدريب الموارد البشرية ودفع رواتب الأساتذة ، والـ 85٪ الباقية تنفق على الصحة ، الأمر الذي لا علاقة له بدعم المشرع. للعلوم والبحث “.
وأضاف أغارزي: “بمعنى آخر ، نأت الجامعات الطبية بنفسها عن الطابع الأكاديمي والعلمي من خلال بيع السلع وتقديم الخدمات في مجال الصحة للمرضى ، وهذا الأمر حول الجامعات الطبية إلى مؤسسة في مجال الصحة. “يجعل بيع السلع والخدمات الصحية أمرًا اقتصاديًا. لذلك ، من المناسب استبعاد قطاع الصحة في جامعات الطب من نطاق المادة 1 من قانون الأحكام الدائمة لبرامج التنمية وتلقي الاعتمادات.
* لا توجد رقابة على كيفية الإنفاق
قال بيدرام أصلانيفار ، خبير صحي ، في إشارة إلى تخصيص أكثر من 95 ألف مليار تومان من الائتمان لفارس ، باستثناء النظام الصحي: “عندما يتم تخصيص ميزانية كبيرة لجزء من الحكومة ، يجب أن تكون آليات المراقبة متناسبة معها”. . “التدقيق والشفافية يزدادان أيضًا. لسوء الحظ ، في حالة الجامعات الطبية ، لا توجد هذه الاعتبارات ولا يوجد أي رقابة على كيفية إنفاقها.
*خلق منبر للفساد وتحويل الموارد
وقال علي خزريان المتحدث باسم لجنة المادة 90 لمجلس الشورى الإسلامي ، في مقابلة مع مراسل وكالة أنباء فارس ، في إشارة إلى قضية إعفاء الجامعات الطبية من الرقابة المالية: سيتم.
وتابع ممثل شعب طهران ، ري ، شميرانات ، إسلام شهر وبرديس بالقول إن افتقارهم للشفافية حيث يوجد أكثر من 100،000 مليار تومان من الائتمان يمكن أن يسبب الفساد ، وقال: وفقًا للمادة 55 من الدستور ، فإن محكمة العدل تلتزم الحسابات بتدقيق جميع الوكالات التي تستخدم الميزانية العامة للحكومة ونشر تقرير سنوي لإعلام الجمهور.
وتابع خزريان: “للأسف ، مع الموافقة على المادة الأولى من قانون الأحكام الدائمة لخطط التنمية في البلاد ، تم استبعاد الجامعات الطبية ، التي لديها ميزانيات تزيد عن 100 ألف مليار تومان ، من نطاق هذا القانون”.
وفي إشارة إلى ضرورة تعديل المادة الأولى من قانون الأحكام الدائمة لخطط تنمية الدولة ، قال: “إن نية المشرع بالموافقة على هذه المادة القانونية هي استبعاد أقسام التعليم والبحث في الجامعات ، ولكن اليوم أكثر من 85 ٪ من ميزانية الجامعات الطبية تخصص للصحة. “والآن هناك شعور بضرورة تعديل هذه المادة القانونية أكثر من أي وقت مضى.
وبحسب ما قيل ، من الأفضل لمجلس الشورى الإسلامي تعديل المادة الأولى من قانون الأحكام الدائمة بشكل نهائي ، بحيث تستثنى الأقسام الصحية في جميع جامعات الطب من نطاق هذا القانون. من خلال القيام بذلك ، لن يواجه قطاع التعليم والبحث أي مشاكل في تنفيذ أنشطته ، وسيكون قطاع الصحة ، الذي يعاني من عدم الشفافية والتكاليف غير الضرورية ، يتسم بالشفافية.
.