استمرار الخلافات حول الميثادون / وصفة نائب لا علاقة له بتوزيع العقاقير المخدرة!

وكالة أنباء فارس – المجموعة الصحية: في أوائل الثمانينيات ، بعد إنشاء مراكز علاج الإدمان في الدولة ، وزعت هذه المراكز عقاقير علاج الإدمان على المدمنين الذين يخضعون للعلاج ، ولكن منذ عامين ، أصرت الصيدليات على أن الميثادون هو أيضًا نوع من المخدرات وموقع توزيعه يجب أن يكون في صيدلية ، بينما أكد المركز الوطني للجمعيات التجارية لمراكز علاج الإدمان الخارجية في الدولة أنه بناءً على بروتوكولات علاج الإدمان ، يجب تناول عقاقير علاج الإدمان تحت إشراف معالجين من الإدمان.

اعتبرت مجموعة أنه من الخطأ توزيع الميثادون في أماكن غير مراكز علاج الإدمان ، وعلى عكس مجموعة أخرى أكدوا أن الميثادون كنوع من الأدوية يجب أن يوزع في الصيدليات. كل من هاتين المجموعتين لها حجتها الخاصة ، وحتى الآن لم يتمكن أي منهما من قبول حججها للآخر. مرت أيام قليلة الآن بعد المتابعة القضائية لمركز معالجي الإدمان ، تم تقليص أيدي الصيدليات من توزيع الأدوية المخدرة العلاجية وأصبح الإمداد القانوني للميثادون من مسؤولية مراكز علاج الإدمان الخاصة (العيادات) .

وقال سعيد كريمي ، نائب مدير العلاج بوزارة الصحة ، إن هناك حوالي 8000 مركز لعلاج الإدمان في الدولة ، وقال: هذه المراكز تعمل منذ 20 عامًا ولم يطرأ تغيير كبير عليها. وبناءً عليه ، ووفقًا لقرارات القيادة الوطنية لمكافحة المخدرات ، كان من واجب وزارة الصحة مراجعة جميع تعليمات هذه المراكز ، وذلك من خلال توجيهين ، أحدهما خاص بالمراكز والآخر خاص بعلاج وطرق العلاج الجديدة. العلاج .. وقد تم تربيته في نائب الرئيس للعلاج بمقر مكافحة المخدرات واتخذت الإجراءات ذات الصلة. بعد الاطلاع على آراء كافة الأعضاء وجمعها ، يتم إبلاغها وإنجازها من خلال مقر مكافحة المخدرات.

وذكر أن المبادئ التوجيهية للطرق الجديدة لعلاج الإدمان يبلغ طولها 80 صفحة وقد تم اقتراح العديد من الطرق الجديدة ، مضيفًا أن التعريفات الجمركية لهذه الطرق الجديدة لعلاج الإدمان قد تم تحديدها تقريبًا. في الوقت نفسه ، تم الإعلان عن الخصائص التي يجب أن تكون عليها المراكز ، والتي سيتم الإعلان عنها بعد الانتهاء.

وبشأن توزيع الميثادون في مراكز علاج الإدمان ، قال كريمي: حاليا ، قرار رئاسة مكافحة المخدرات هو إعطاء الميثادون لمراكز علاج الإدمان وليس للصيدليات. لأن الميثادون ليس دواء يمكن للناس الحصول عليه بسهولة من الصيدلية. يجب أن يكون هناك مكان يتم وصفه واستهلاكه تحت إشراف الطبيب. حاليًا ، وفقًا لرأي مقر مكافحة المخدرات ، يتم تسليم مراكز علاج إدمان الميثادون ووصفها واستهلاكها تحت إشراف طبيب. بالطبع ، ليس بالضرورة مثل هذا في العالم ويتم توزيعه في الصيدليات بشروط معينة.

توزيع الميثادون في الصيدليات أو مراكز علاج الإدمان؟

وحول الإجراءات المتخذة لمنع تسرب مادة الميثادون من مراكز علاج الإدمان ، قال: بالمناسبة ، تم اتخاذ إجراءات جديدة في هذا المجال ؛ بحيث يتم وصف الميثادون في نظام إلكتروني وأن يتم تسجيله برمز وطني يوضح من تم إعطاؤه الدواء وكميته. في السابق ، لم يكن لدى النظام الموجود في هذا المجال العديد من إمكانات إعداد التقارير ولوحة المعلومات. الآن ، في النظام الإلكتروني الجديد الذي سيتم الإعلان عنه قريبًا ، نتجه نحو الشفافية ، ويمكن تتبعها تمامًا فيما يتعلق بكمية الأدوية والميثادون التي تم وصفها لمن ، وما إذا كان استهلاك الشخص قد انخفض أو زاد تدريجياً ، وكم عدد المرضى كان لديهم ، وما إلى ذلك. يصبح كل شيء واضحًا.

التعليمات غير قانونية وغير قابلة للتنفيذ

قوبلت تصريحات نائب مدير وزارة الصحة برد فعل نقابة الصيادلة ونائب رئيس نقابة الصيادلة الإيرانيين ، في إشارة إلى التعليمات الجديدة لنائب مدير وزارة الصحة بشأن عدم توزيع عقاقير علاج الإدمان في الصيدليات ، قال: “نيابة عن نقابة الصيادلة الإيرانية ، لوزير الصحة. كتبنا خطابًا ولاحظنا أن هذه التعليمات غير قانونية وغير قابلة للتنفيذ”.

وأضاف: وفقًا لجميع القوانين القائمة ، بما في ذلك القانون الأساسي ، وهو قانون تنظيم الشؤون الطبية والصيدلانية المعتمد عام 1344 ، لم يتم إدخال أي مكان آخر لتوريد الأدوية غير الصيدلية. بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للبند (و) من المادة 196 من قانون برنامج التطوير الثالث المعتمد عام 1379 ، يحظر توفير الأدوية للمستهلك النهائي خارج الصيدلية.

وتابع فاطمي: القصة بدأت من هنا عندما تقرر في الاجتماع رقم 136 بمقر مكافحة المخدرات في أغسطس 2018 توزيع العقاقير الناهضة لعلاج الإدمان من خلال الصيدليات بدلاً من مراكز علاج الإدمان. بناءً على ذلك ، في عام 2019 ، كتبت منظمة الغذاء والدواء اللوائح الخاصة بتوزيع وتوريد الأدوية الخاضعة للرقابة في الصيدليات وحددت الصيدليات المؤهلة لتوزيع وتوريد الأدوية الخاضعة للرقابة.

وقال فاطمي: عقب هذين الإجراءين ، رفعت الجمعية الوطنية لنقابات عمال مراكز العلاج من تعاطي المخدرات شكوى لدى رئاسة مكافحة المخدرات ومنظمة الغذاء والدواء إلى محكمة القضاء الإداري ، لكن الهيئة العامة للمحكمة رفضت ذلك. شكوى بتاريخ 12 أغسطس 1400. رفضت ولم تعتبر هذه الموافقات قابلة للإلغاء. وبناءً على ذلك ، فإن تعليمات نائب رئيس الجامعة بالعلاج بعدم إعطاء أدوية علاج الإدمان للصيدليات أمر غير قانوني ووفقًا للحكم السابق لمحكمة العدل الإدارية في هذه الحالة ، يمكن نقضه بسهولة في المحاكم.

وصرح فاطمي بأننا لم نتلق هذه التعليمات بعد وقال: لكننا كتبنا رسالة إلى وزير الصحة باسم نقابة الصيادلة الإيرانيين ولاحظنا أن هذه التعليمات غير قانونية ولا يمكن تنفيذها.

أكد نائب رئيس نقابة الصيادلة الإيرانيين: في الوقت الحالي ، هناك لائحتان تحت عنوان “لوائح توزيع وتوريد الأدوية الخاضعة للرقابة في الصيدليات المعتمدة في عام 2019” و “تعليمات تحديد الصيدليات المؤهلة لتوزيع وتوريد الأدوية الخاضعة للرقابة تم الإعلان عن الأدوية المعتمدة عام 1400 “من قبل هيئة الغذاء والدواء ، حيث تم النظر في ثلاثة أماكن لتوريد الأدوية الخاضعة للرقابة ، والتي تشمل مراكز علاج الإدمان ، وصيدليات المستشفيات ، والصيدليات المؤهلة المختارة.

قال فاطمي: وفقًا لهذه القواعد ، لا يزال بإمكان مراكز العلاج من تعاطي المخدرات توفير هذه الأدوية ، لكن يجب أن تكتب توجيهًا في وكيل غير ذي صلة بوزارة الصحة بأن الصيدليات ، التي تعد مكان توريد جميع الأدوية في العالم ، لا يسمح لهم ببيع بعض الأدوية وهذا عجيب.

وبحسب تقرير وكالة فارس ، كان هناك دائمًا اشتباه بوجود مصلحة تجارية متورطة في قضية معارضة تسليم العقاقير المخدرة إلى الصيدليات أو مراكز علاج الإدمان. يعد تسرب الميثادون مصدر قلق آخر ، حيث اعتقد صانعو القرار من قبل أنه من خلال ترك الميثادون للصيدليات الخاصة والإشراف الصارم ، لا توجد إمكانية للتسرب بعد الآن. الآن مع القرار الجديد لوزارة الصحة علينا أن نرى ماذا سيحدث لتوزيع الميثادون ، ألن يؤدي توزيع هذا الدواء في مراكز علاج الإدمان إلى تسرب هذا العقار؟

نهاية الرسالة /