قصة مرض الحصبة / هل يجب تطعيم جميع الأطفال؟
وكالة أنباء فارس المجموعة الصحية: في هذه الأيام ، هناك تقارير عن دخول الحصبة إلى بعض أجزاء البلاد. السبب الرئيسي للفيروس هو انتشاره من بعض الدول المجاورة.
وبحسب كمال حيدري ، وكيل وزارة الصحة ، فقد تم تحديد 164 حالة إصابة بالحصبة حتى الآن ، ويتم التركيز على تطعيم الأطفال دون سن الخامسة الذين لم يتم تطعيمهم بعد ضد الفيروس.
تعد الحصبة من أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا وحادة. وصف هذا المرض لأول مرة الطبيب والفيلسوف الإيراني محمد زكريا الرازي.
تعتبر الحصبة من أكثر الأمراض المعدية المعدية. بحيث يصاب أكثر من 90٪ من الأشخاص الحساسين بالعدوى عند التماس الوثيق مع المريض. حوالي 10 ٪ من جميع الوفيات التي يمكن الوقاية منها للأطفال دون سن الخامسة في العالم بسبب الحصبة ، ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يموت 200000 طفل سنويًا.
منذ عام 2004 ، تم تنفيذ برنامج التطعيم ضد الحصبة في البلاد بلقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (MMR) في جرعات 12 و 18 شهرًا. يبدو أن تحسين التغطية الحالية للقاح الحصبة والحصبة الألمانية يقلل من حدوث الحصبة ، وبالتالي الوفيات الناجمة عن الحصبة.
الحصبة مرض حاد يسببه فيروس من فيروس موربيل (عائلة من الفيروسة المخاطانية) والتي يكون البشر هم المستودع الوحيد فيها.
تعتبر الحصبة من أكثر الأمراض المعدية ؛ بحيث يصاب أكثر من 90٪ من الأشخاص الحساسين بالعدوى عند التماس الوثيق مع المريض
توجد الحصبة بشكل طبيعي في البشر فقط. تحدث أوبئة الحصبة على مدى فترات تتراوح من 2 إلى 3 سنوات وخلال فصل الربيع في المناطق غير الملقحة. المرض أكثر انتشارا في المناطق الحضرية.
ينتشر الفيروس عن طريق الاتصال المباشر وغير المباشر بإفرازات الجهاز التنفسي. يمكن للأشخاص المصابين بالفيروس نقل المرض من 4 أيام قبل ظهور الآفات الجلدية إلى 7 أيام.
تتراوح فترة حضانة المرض من 10 إلى 14 يومًا
تتراوح فترة حضانة المرض من 10 إلى 14 يومًا. الحد الأقصى لانتشار المرض بين الأطفال أقل من عامين ، والحصبة بشكل عام مرض الطفولة الذي يمكن أن يصبح مرضًا خطيرًا لدى الشباب. ليس من غير المألوف أثناء الحمل ولكن يمكن أن تصبح خطيرة للغاية إذا حدث.
كمال الحيدري نائب وزير الصحة وبشأن تفشي مرض الحصبة في البلاد ، قال: “في العام الماضي ، نجحت جمهورية إيران الإسلامية في الحصول على شهادة إزالة الحصبة من منظمة الصحة العالمية ، ولكن للأسف ، في نفس الوقت ، انتشرت الحصبة في بلدنا المجاور ، أفغانستان. إن القضايا السياسية لأفغانستان وهجرة العديد من المواطنين الأفغان إلى بلادنا وتشتتهم في أماكن ومدن مختلفة ، تسببت في قلقنا ، لأنه تم الإبلاغ عن حالات هذا المرض في مقاطعات مختلفة وبسبب الحساسية تجاه هذا المرض. نعم ، لقد أولينا اهتمامًا خاصًا بها.
وأضاف: “في هذا الصدد ، حذرنا جميع جامعات العلوم الطبية من اتخاذ الإجراءات اللازمة للتصدي للموضوع الذي يهدد نجاحنا في مجال استئصال مرض الحصبة في بلادنا ، ولا بد من استكمال تطعيم المواطنين غير الإيرانيين. المخطط له. ”
يمكن للأشخاص المصابين بالفيروس نقل المرض من 4 أيام قبل ظهور الآفات الجلدية إلى 7 أيام.
وتابع نائب وزير الصحة في وزارة الصحة: ”كما وجهنا القطاعين العام والخاص بالاستعداد لتقديم الرعاية والاختبارات اللازمة إذا لزم الأمر”.
وقال: “على المواطنين الأفغان الذين ينوون السفر إلى بلادهم الانتباه إلى أنه لا بد أنهم أتموا تطعيمهم ، لأن هذا المرض منتشر الآن في أفغانستان”.
وعن عدد مرضى الحصبة في بلادنا قال: “حتى الآن أصيب حوالي 164 شخصاً في بلادنا بهذا المرض ، وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض معدي ومن المرجح جداً أن ينتشر إلى أكثر”. اشخاص.”
وقال حيدري: “لذلك ، يجب على أي شخص لم يكمل عملية التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أن يذهب إلى المراكز الصحية في جميع أنحاء البلاد”. نأمل ألا نتدخل مرة أخرى رغم جهودنا للسيطرة على هذا المرض.
إمراضية الحصبة
بعد إصابة العائل ، يتكاثر الفيروس في الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي وينتشر عبر الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم ، مسبباً عدوى في الجلد والجهاز التنفسي والأعضاء الأخرى.
تحفز الإصابة بفيروس الحصبة إنتاج الأجسام المضادة IgM و IgG. تظهر الأجسام المضادة IgM الخاصة بالحصبة من 5 إلى 10 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي. ثم يختفي الجسم المضاد بسرعة بينما يظل IgG غير محدد لفترة طويلة. تستمر المناعة مدى الحياة بعد المرض.
علامات طبيه
عادة ما يستغرق الأمر 10 أيام من وقت التعرض للفيروس حتى ظهور الأعراض الأولى. الأعراض الأولى للمرض هي الأرق ، والتهيج ، والحمى 40 درجة مع تمزق مفرط ، وذمة (تورم) الجفون ، والخوف من الضوء ، والسعال وسيلان الأنف. تظهر الطفح الجلدي (البثور) التي تغطي جميع أنحاء الجسم تقريبًا بعد حوالي 4 أيام من ظهور الأعراض ، ويبدأ الطفح الجلدي على الرأس والرقبة وخلف الأذنين ثم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم والساقين.
تستمر هذه الطفح الجلدي لمدة ثلاثة أيام وتختفي بنفس طريقة تكوينها ، لذلك يستمر الطفح الجلدي لمدة 6 أيام. بعد اختفاء الطفح الجلدي ، يبقى لون بني على جلد الجذع لمدة 7 إلى 10 أيام.
المضاعفات يمكن تقسيم الحصبة إلى ثلاث مجموعات ، بما في ذلك عدوى الجهاز التنفسي ، وتأثر الجهاز العصبي المركزي ، ومشاركة الجهاز الهضمي.
يمكن أن ينتقل فيروس الحصبة إلى الجنين عبر المشيمة في أي سن من مراحل الحمل. ترتبط العدوى داخل الرحم بالإجهاض والوفاة داخل الرحم والولادة المبكرة والوفاة قبل الولادة والحصبة الخلقية. قد يصاب الأطفال بطفح جلدي عند الولادة أو خلال الأيام الأولى من الحياة.
يمكن أن ينتقل فيروس الحصبة إلى الجنين عبر المشيمة في أي سن من مراحل الحمل
قد يكون معدل الوفيات أكثر من 20٪. ترتبط عدوى الأمهات بخطر انخفاض الوزن عند الولادة. إذا حدثت عدوى الأم بالقرب من الولادة ، فقد تظهر على الجنين علامات المرض وقت الولادة. يمكن أن تكون الحصبة الخلقية قاتلة بسرعة أو ببطء بسبب إصابة الطفل. على مدى السنوات الخمس والعشرين الماضية ، تم تقديم لقاح الحصبة مع لقاح الحصبة الألمانية والنكاف (MMR).
طريق انتقال الحصبة:
ينتقل المرض في المقام الأول من شخص لآخر عن طريق جزيئات الهباء الجوي أو عن طريق الاتصال المباشر بإفرازات الأنف والحلق. الأشخاص المصابون بهذا المرض معديون من ثلاثة أيام قبل ظهور الأعراض إلى 4 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي. في المناطق ذات المناخ الاستوائي ، تحدث العديد من حالات الإصابة بالحصبة خلال موسم الجفاف ، بينما في المناطق ذات المناخ المعتدل ، تحدث ذروة الإصابة في أواخر الشتاء وأوائل الربيع.
كيف يتم تشخيص الحصبة؟
من العلامات السريرية ، لا يمكن إنهاء التشخيص بشكل مؤكد ، لذلك يتم التشخيص النهائي عن طريق عزل الجسم المضاد IgM للحصبة في دم المريض أو لعابه.
عزل المرضى
يجب على المرضى الراحة في المنزل لمدة 4 إلى 9 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي واستخدام جهاز التنفس الصناعي (قناع جراحي) إذا احتاجوا إلى مغادرة المنزل.
يجب على الأطفال في سن المدرسة الامتناع عن الذهاب إلى المدرسة لمدة 4 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي.
يجب تعليم المريض والآخرين غسل اليدين واستخدام المناديل التي تستخدم لمرة واحدة أثناء السعال والعطس ، وكذلك التخلص السليم.
خلال هذا الوقت ، يجب ألا يكون المرضى على اتصال بأفراد الأسرة الحساسين (الرضع والأشخاص غير الملقحين) ويسمح فقط للأشخاص الذين تم تطعيمهم بزيارة المريض.
يجب إدخال المرضى إلى المستشفى فقط في حالات الطوارئ ؛ نظرًا لوجود مخاطر عالية للانتقال داخل المستشفى. من مرحلة سيلان الأنف وقبل ظهور الحمى إلى 4 إلى 9 أيام بعد الطفح الجلدي ، هناك خطر انتشار الفيروس إلى المرضى الآخرين في المستشفى والمعرضين للخطر .
روكسانا منصور القناعي استاذ امراض الاطفال المعدية وقال في مقابلة مع مراسل صحي لوكالة أنباء فارس حول “الحصبة”: “الحصبة أكثر شيوعاً لدى الأطفال دون سن الخامسة وأعراض الجهاز التنفسي هي السعال واحمرار العينين والحمى والطفح الجلدي الذي يظهر على الجلد وهو أحمر اللون. مسطحة.”
معظم علاجات الحصبة داعمة ؛ لأن الحصبة فيروس وليس لدينا الكثير من العلاج للفيروس ، كما أن مجففات الصديد ليس لها تأثير عليها ؛ إلا إذا أصابته عدوى
وتابع: گر إذا ظهرت على الأطفال مثل هذه الأعراض فيجب أن يحصل هؤلاء الأطفال على لقاحين يفصل بينهما شهر. يتم إعطاء اللقاح في عمر 12 شهرًا و 18 شهرًا.
وأضاف اختصاصي الأمراض المعدية للأطفال: ولكن إذا كان عدد النازحين داخلياً الذين لم يتلقوا اللقاح ، فيمكن إعطاء جرعة واحدة لكبار السن ؛ لكن في الوقت الحالي ، يجب إعطاء نفس الجرعتين من اللقاح في عمر 12 و 18 شهرًا.
وأكد منصور قناعي: إذا أصيب الطفل بالحصبة فعليه مراجعة الطبيب حتمًا. لأن هذا المرض يمكن أن يكون قاتلاً.
قال “معظم علاجات الحصبة داعمة”. لأن الحصبة فيروس وليس لدينا الكثير من العلاج للفيروس ، كما أن مجففات الصديد ليس لها تأثير عليها ؛ إلا إذا أصابته عدوى.
وأضاف أخصائي الأمراض المعدية للأطفال: حتما يجب عزل الطفل المصاب ؛ يجب فصلها بشكل خاص عن الأطفال الآخرين والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
سيد محسن الزهراء رئيس قسم الامراض الوقائية باللقاحات بوزارة الصحة. وأضاف: “بعد إعلان تحذير وزارة الصحة بشأن مرض الحصبة ، أفادت بعض وسائل الإعلام بضرورة تلقيح جميع الأطفال دون سن الخامسة ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف”.
التطعيم ضد الحصبة غير مطلوب لجميع الأطفال دون سن 5 سنوات
وتابع: “الأشخاص الذين لديهم طفل يبلغ من العمر 4 أو 5 سنوات ولأي سبب لم يتأخر لقاح الحصبة لأطفالهم أو غير متأكدين مما إذا كانوا قد فعلوا ذلك أم لا ، يجب أن يذهبوا إلى المراكز الصحية ولأن طفلهم يحتاج تأكد من وجود لقاح أم لا.
صرح رئيس قسم الأمراض الوقائية باللقاحات بوزارة الصحة: التطعيم ضد الحصبة ليس ضروريًا لجميع الأطفال دون سن الخامسة ويجب فقط تطعيم الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم ضد هذا المرض.
وأضاف الزهراء: “يقوم زملاؤنا بالتدقيق في هذه المراكز وإذا احتاج طفل هؤلاء الأشخاص إلى التطعيم فسيتم تطعيمهم ، وإذا اكتمل تطعيم طفلهم فسيكونون مطمئنين إلى أن طفلهم لا يحتاج إلى التطعيم”. “
يجب على الآباء توخي الحذر الطريقة الوحيدة لمنع الأطفال دون سن الخامسة من الوقوع في فخ الحصبة هي الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية الثلاثي في الوقت المحدد ، وهو جزء من برنامج التطعيم التابع لوزارة الصحة ، ويجب تطعيم جميع الأطفال خلال هذا الوقت.
نهاية الرسالة /